Плохо залеченный зуб, корявая пластика, неточный диагноз — все это случаи некачественной медицинской помощи, с которой можно столкнуться как в частной клинике, так и в государственной. Пациенты часто «закрывают глаза» на эти нарушения, если в итоге обошлось без тяжких последствий для здоровья, а зря.
По закону можно вернуть средства, потраченные на некачественные услуги. В арсенале современного российского законодательства достаточно инструментов, чтобы привлечь к ответственности недобросовестных медиков.
Ruposters рассксзывает, что делать, если вам оказали медуслугу ненадлежащего качества, и как в этом случае вернуть свои деньги.
Что такое «некачественная медицинская услуга»
Это те услуги, которые не соответствуют подписанному договору и требованиям, установленным законодательством. Например, плохо залеченный зуб в частной стоматологии или неверная диагностика, приведшая к ухудшению состояния больного — все это некачественные медуслуги, за которые можно вернуть деньги.
Врач, не исполнивший свои обязанности по профилактике, диагностике или лечению пациента, может быть привлечен к дисциплинарной ответственности. Руководство медцентра может вынести ему выговор или даже уволить. Но есть ряд проступков, за которые предусмотрено уголовное наказание:
- неоказание помощи больному без уважительных причин;
- причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности;
- смерть пациента, наступившая вследствие действий врача.
К некачественным услугам (или даже к обману) можно отнести платное лечение в стационаре по полису обязательного медицинского страхования или диагностику, за которую вы заплатили, несмотря на то что у вас есть полис ОМС. Вернуть свои средства за такое «бесплатное» медицинское обслуживание тоже возможно.
Что делать, если вы столкнулись с некачественными медуслугами в платном медцентре
Прежде всего нужно обратить внимание на договор. Все частные клиники должны заключать договор на медицинские услуги в письменной форме. Там должны быть прописаны ФИО, адрес и телефон пациента, реквизиты клиники, условия оказания услуг и вероятные риски. В случае проблем договор и чеки с указанием суммы оплаты будут вашими доказательствами в дальнейших разбирательствах.
Далее нужно обратиться с письменной претензией в саму клинику: описать, какая услуга оказывалась, сколько за нее уплачено, какие у вас появились проблемы после действий врача и каковы ваши требования. Все это можно написать в произвольной форме. Вручить претензию необходимо лично под роспись или отправить заказным письмом с уведомлением о вручении.
Если медучреждение не согласится с вашими требованиями, вы можете предоставить заключение стороннего специалиста о состоянии вашего здоровья после вмешательства врача или сделать экспертизу оказанных услуг. Руководство медцентра не идет вам навстречу и не хочет признавать вину? Тогда обращайтесь с заявлением в суд.
Параллельно с этим желательно составить жалобы в Росздравнадзор и в прокуратуру.
Следует знать, что, если сумма иска не превышает 1 млн рублей, госпошлину платить не придется. Кроме того, вы вправе потребовать компенсацию морального вреда, размер которой будет определен судом.
Бланк жалобы
Куда обращаться в случае проблем с государственной клиникой
Прежде всего нужно отправить жалобу главврачу в письменном виде в двух экземплярах, один из них оставив у себя. На вашем экземпляре обязательно должна быть подпись того, кто принял жалобу.
Если проблемы не особо серьезные (например, затягивают сроки лечения или возникла личная неприязнь), вам могут заменить врача или сделать выговор нерадивому сотруднику.
Также руководство клиники может выплатить вам компенсацию или предложить дополнительное лечение.
Когда проблемы серьезные и главврач никак не реагирует, составляйте жалобу в Росздравнадзор. К жалобе нужно обязательно приложить доказательства факта лечения в конкретной больнице или у определенного специалиста (талон на прием, медкарта) и заключение медэкспертизы о факте некачественного лечения.
Отдельно можно составить жалобу в городской департамент здравоохранения и Минздрав РФ. Если у вас есть полис ОМС и вашему здоровью причинили значительный ущерб, сразу обращайтесь в страховую компанию.
Переговоры с руководством клиники лягут на ее плечи, и именно страховая может помочь вам со сбором доказательств, оформлением документов и т.д.
Как и в случае с платным медцентром, вы имеете право обратиться в суд для возмещения нанесенного фактического и морального вреда. И в этом случае лучше всего заручиться поддержкой грамотного юриста.
Частный медцентр в Тольятти
Что делать, если требуют деньги за лечение по полису ОМС
Чаще всего такие ситуации происходят при выезде в другие города России.
Нужно знать, что полис ОМС действителен не только в городе вашего проживания, но и на всей территории РФ и гарантирует вам бесплатное медицинское обслуживание в медорганизациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования.
Если в государственной клинике другого региона при предъявлении медицинского полиса с вас требуют деньги, жалуйтесь в администрацию учреждения или обратитесь к страховому представителю организации, которая выдала вам полис ОМС.
Фонд ОМС оплачивает не только медицинские услуги, но и лекарства при лечении в стационаре. И если вам предлагают купить медикаменты или медизделия, которые назначил врач, — это неправильно. Следует сразу же обратиться в страховую медицинскую организацию. Страховая компания поможет разрешить любые конфликты и недопонимания с медицинским учреждением.
Вы уже заплатили деньги за лечение, а теперь оказалось, что не должны были? Обязательно сохраните чеки и составьте письменную жалобу, на основании которой страховая компания организует проведение экспертизы.
После чего подаст претензию в медицинскую организацию с предложением урегулировать конфликт в досудебном порядке и возместить вам неправомерно потраченные деньги.
В случае отказа возвращать средства вы можете обратиться в суд, и организация, выдавшая вам полис ОМС, должна помочь в подготовке искового заявления.
Компенсация морального вреда за ошибку врача – это реально!
Доброго вам времени суток, дорогие друзья. Сегодня пойдет речь о том, как получить компенсацию морального вреда и возместить убытки на лечение от медицинской организации, если медпомощь была оказана некачественно.
Насколько это реально? Вполне реально, если четко следовать инструкции.
Что такое врачебная ошибка?
Давайте сначала разграничим понятия «ошибка врача» и «некачественно оказанные медицинские услуги».
Понятие «ошибка врача» в законодательстве подразумевает под собой наличие признаков состава преступления в действиях врача, то есть неумышленного уголовного деяния, и регламентируется ч. 2 ст. 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).
Расследованием такой категории дел занимаются органы дознания по заявлению потерпевшего.
Врача можно привлечь к уголовной ответственности в течение двух лет с даты причинения тяжкого вреда здоровью.
Степень тяжести вреда здоровью определяется судмедэкспертом на основании постановления дознавателя или иного уполномоченного на проведение проверки лица.
Судмедэксперт при вынесении своего заключения руководствуется «Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 г. №194 н.
Если экспертами установлено, что конкретным врачом был причинен тяжкий вред здоровью, то за потерпевшего все сделает дознаватель:
- соберет материал,
- возбудит уголовное дело,
- примет гражданский иск о взыскании компенсации морального вреда, причиненного преступлением, и возмещении убытков,
- направит иск в суд.
Потерпевшему остается только явиться по вызову дознавателя и суда. В случае вынесения обвинительного приговора взысканные судом суммы будет выплачивать осужденный врач.
Но в данной статье речь пойдет не об этом. Лично у меня не возникает желание «судить каждого хирурга, допустившего ошибку», несмотря на то, что сама лично пострадала от такового. Не ошибается тот, кто ничего не делает.
Более того, получить присужденные судом деньги с конкретного человека, да еще и осужденного (и, естественно, уволенного по приговору суда с запретом заниматься его профессиональной деятельностью) шансов мало.
Мое мнение, что самое сложное – это процесс получения денежных средств за некачественные медицинские услуги, когда в действиях врача состава преступления нет, а вред здоровью был причинен.
Некачественная медицинская услуга
Понятие «некачественная медицинская услуга» в законодательстве четко не отражено.
В силу ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под здоровьем понимается состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
В силу п. 3, 4 вышеназванной статьи медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья человека.
Этот комплекс включает в себя предоставление медицинских услуг, а медицинская услуга — это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Под качеством медицинской помощи, в соответствии с п. 21 указанной статьи, понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В Законе № 2300-1 «О защите прав потребителей» данное понятие подразумевает под собой услугу, оказанную с дефектами.
Рассмотрением такой категории дел занимаются суды общей юрисдикции по искам «несостоявшихся потерпевших» в гражданском процессе.
Чтобы получить компенсацию морального вреда и возмещение убытков на лечение, придется самостоятельно собирать доказательства о причинении вреда здоровью, факте оказания медицинской услуги ненадлежащего качества и наличии причинно-следственной связи между ними.
Как добиться компенсации. Пошаговая инструкция
На примере некачественно проведенной операции, повлекшей за собой повторное оперативное вмешательство, предлагаю вашему вниманию следующий порядок действий.
До направления жалоб собираем все документы:
- выписки из карт стационарного больного,
- чеки на приобретение лекарств, сопутствующих материалов (бинты, пластырь и т.п.).
Главное требование для возмещения ущерба – все это должно быть отражено в амбулаторной медицинской карте, а не на отдельных листочках. В противном случае суд взыщет только те расходы, которые указаны в карте и соответствуют чекам на их приобретение. Что касается сопутствующих материалов, то в медицинской карте должно быть указано, как минимум «перевязка».
Этап первый
Шаг первый
Первое, что нужно сделать – это запросить у лечебного учреждения (больницы) ваши медицинские документы для ознакомления.
Что делать, если медицинские услуги оказаны некачественно?
Медицинские услуги относятся к списку наиболее важных видов обслуживания. От качества лечения, обследования и профилактики порой зависит не только здоровье, но и жизнь человека. Неправильная помощь может быть фатальной, поэтому каждому гражданину важно понимать, какие права и требования у него имеются по отношению к нарушителям.
Пошаговая инструкция в случае оказания некачественных медицинских услуг
1. Определяем вид оказанных медицинских услуг.
Законодательно установлено, что медицинская помощь бывает бесплатной и платной. Бесплатное лечение и другие услуги доступны в больницах и других лечебных учреждениях, подведомственных районам или городским муниципалитетам.
Если вы лечились в госбольнице, то не стоит полагать, что привлечь учреждение к ответственности не получится из-за того, что лечение было бесплатным. Это не так и Верховный Суд России подтвердил данный довод в пункте 9 Постановления Пленума от 28.06.2012 г.
№ 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», указав на то что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.
Каждый потребитель, которому была оказана некачественная услуга, имеет возможность восстановить свои нарушенные права. Для этого ему необходимо обратиться к Закону РФ от 07.02.1992 № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – Закон).
Законом установлена ответственность за качество даже государственной медицинской помощи. Министерством здравоохранения издано более 50 порядков, которые определяют качество лечения по большинству заболеваний.
2. Выставляем требования медицинской организации.
В случае оказания некачественной услуги, согласно ст. 29 Закона потребитель вправе требовать:
- уменьшения стоимости обслуживания;
- повторного оказания услуги;
- устранения недостатков, допущенных в ходе обслуживания;
- возмещения расходов.
Вы можете потребовать, к примеру, бесплатного повторного обследования или устранения последствий неграмотной операции. Также, если после плохого лечения вам пришлось сглаживать последствия уже в другой клинике, то можно взыскать все расходы с первоначальной организации.
Сроки исковой давности:
Требование о возмещении вреда, причиненного здоровью или жизни пациента некачественным оказанием медицинских услуг, может быть предъявлено в любое время, потому что исковой давности по таким требованиям не существует, так же как не существует временных сроков на требования о компенсации морального вреда (ст. 208 ГК РФ).
Общий срок исковой давности по медицинским спорам составляет 3 (три) года, при этом существуют специальные сроки, которые могут быть короче или длиннее 3 лет, причем для каждого случая такой конкретный срок прописывается отдельно.
Однако, если прошло более трех лет с того момента, когда у пациента возникло право требования на возмещение вреда жизни или здоровью, его требования удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска (Постановление Пленума ВС РФ от 26.01.2010 №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»). Это правило касается, например, возмещения расходов, понесенных на приобретение лекарств.
Обратите внимание! Несмотря на то, вы праве предъявить претензии к медицинскому учреждению в рамках Закона «О защите прав потребителей», помните, что требования к платной услуге и услугам, оказываемым в рамках ОМС могут различаться.
Например, положения закона о защите прав потребителей, устанавливающие в том числе ответственность исполнителя услуг в виде «потребительского» 50 %-го штрафа, подлежат применению к отношениям в сфере охраны здоровья граждан при оказании гражданину платных медицинских услуг.
https://www.youtube.com/watch?v=ZKDfIzQ_NOQ
При этом основанием для взыскания в пользу потребителя штрафа является отказ исполнителя, в данном случае исполнителя платных медицинских услуг, в добровольном порядке удовлетворить названные в законе о защите прав потребителей требования потребителя этих услуг.
На это указал Верховный Суд Российской Федерации, отменяя решение о взыскании с больницы штрафа по ст. 13 Закона РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – закон о защите прав потребителей) (Определение ВС РФ от 15 июля 2019 г. № 44-КГ19-7).
3. Готовим претензию в адрес медицинской организации.
Если медицинская клиника отказалась удовлетворять ваши требования, то приходит время плана «Б». В случае некачественных медицинских услуг потребитель может составить претензию. Единого образца у документа нет, поэтому оформить его можно в произвольной форме. Но содержание должно включать:
- сведения о заявителе и клинике, в которой проводилось лечение;
- информацию об обстоятельствах лечения;
- суть требований – взыскать компенсации или возместить ущерб.
Претензию можно направить как путем личного обращения, так и по почте. Главное – в документе должны быть прописаны последствия некачественной услуги (к примеру, осложнения после операции, неправильно проведенное обследование или отсутствие эффекта после реабилитации).
Обратите внимание! До обращения с претензией рекомендуем обратится в экспертную организацию чтобы эксперт в своем заключении указал на ошибку врачей клиники и дал свое заключение. Один экземпляр заключения прикладываем к претензии.
4. Составляем исковое заявление.
Далеко не каждая клиника пойдет навстречу своему пациенту. Если вы получили отказ по претензии или лечились в государственном учреждении, то можете смело обращаться в суд. Для этого потребуется составить исковое заявление, которое должно включать:
- информацию о вас, ответчике и суде;
- обстоятельства лечения;
- конкретные признаки некачественной услуги (разорванные швы, полное отсутствие эффекта, осложнения и другие ситуации);
- требования к ответчику – взыскание компенсации и вреда. В случае с частной клиникой можно также потребовать взыскания штрафа и неустойки.
Помимо заявления, вам также потребуется подготовить паспорт и договор об оказании медицинских услуг (если лечение было в коммерческой клинике).
Как получить компенсацию с пластического хирурга в случае некачественной операции
Пластическая хирургия занимает одно из первых мест по претензиям на некачественно оказанную медицинскую помощь.
Часть претензий носит субъективный характер, когда пациенту не понравился результат работы пластического хирурга, а часть связана с некачественным оказанием медицинской услуги и причинением вреда здоровью пациентов.
К последствиями некачественных пластических операций можно отнести аллергическую реакцию на препараты, отторжение имплантатов, нагноения, рубцы, оставшиеся после операции, локальный некроз, гематомы и другие неблагоприятные последствия.
Причины у осложнений могут быть разными, это может быть и индивидуальная особенность организма, но чаще всего причинами осложнений бывают неправильно подобранные препараты, неправильная тактика медицинского вмешательства, непрофессионализм или халатность врачей, то есть так называемые «врачебные ошибки». Жертвы врачебных ошибок могут рассчитывать на выплату компенсации за причиненный здоровью вред, но об этом чуть позже.
От врачебной ошибки или «ляпа», как говорят врачи, застраховаться невозможно, ошибаются даже самые именитые хирурги, но снизить риски можно, собрав информацию о докторе, под нож которого планируете лечь, и о клинике, в которой он работает.
Конечно, в первую очередь стоит навести справки о репутации пластического хирурга и клинике, в которой вы планируете сделать операцию. Сейчас существует масса отрытых источников, с помощью которых можно найти практически любую информацию о любом докторе, включая отзывы о его работе.
Кроме того, клиника должна иметь собственный сайт, на котором публикуется и информация о лицензиях клиники и о видах медицинской помощи, оказываемых в соответствии с такой лицензией, а также о самих врачах, их образовании и действующих врачебных сертификатах.
- Платная медицинская помощь может оказываться только на основании договора об оказании платных медицинских услуг, в котором прописывается, что именно должен сделать врач, какую операцию, в какие сроки, какие материалы при этом будут использованы.
- Клиника обязана завести вам медицинскую карту, в которую вносятся все манипуляции, этапы подготовки к операции и саму операцию, а также послеоперационное наблюдение, если оно предусмотрено договором.
- Надо ли говорить, что расходные материалы должны иметь соответствующие сертификаты, а медицинские изделия и медицинские препараты должны быть зарегистрированы в установленном порядке.
По результатам операции клиника должна выдать выписной эпикриз, с указанием произведенного вмешательства, а также подписать с вами акт оказания услуг. Думаю, не стоит говорить о том, что все чеки об оплате операции необходимо сохранять.
Договор на проведение операции и чеки на оказание медицинских услуг будут полезны при возмещении налога на доходы физических лиц, а при неблагоприятных последствиях проведенной операции, будут для вас доказательствами факта медицинского вмешательства.
В случае, если по завершению послеоперационного вмешательства у вас возникли осложнения, мы рекомендуем обратиться в клинику, которая проводила операцию — с претензией на некачественно оказанные услуги.
Клиника, в силу действующего законодательства, должна собрать врачебную комиссию, проверить качество проведенной операции, качество заполнения медицинской документации, по желанию пациента провести его осмотр и выдать заключение о причинах осложнений. Если клиника признала наличие врачебной ошибки, вы имеете право требовать компенсации.
В зависимости о степени причиненного врачебной ошибкой вреда речь может идти и о возврате денежных средств за некачественную работу, и о компенсации проведения повторной операции, если к этому есть показания и о компенсации морального вреда.
В случае, если клиника отказывается от контакта с вами, не отвечает на претензии, не собирает врачебную комиссию и иным образом уклоняется от разрешения спора, мы рекомендуем в первую очередь запросить в клинике копию своей медицинской карты. Ее вам обязаны предоставить в течение 30 дней с даты обращения.
Уже с копией медицинской карты и с дополнительными обследованиями, если они были, можно обратиться к экспертам, для проведения независимой экспертизы качества оказания медицинской помощи. Это дорогое удовольствие, поэтому стоит оценить целесообразность проведения внесудебной экспертизы.
Результаты проверок контролирующими органами, а именно Роспотребнадзором и Росздравнадзором, по вашему обращению, покажут, насколько качественно клиника подошла к оказанию вам медицинских услуг.
Акт проверки вышеуказанных организаций может быть использован в суде, как доказательство вашей правоты.
В особо сложных случаях, если налицо причинение здоровью вреда средней тяжести или тяжкого вреда, имеет смысл обратиться в Следственный комитет, чтобы установить, имеется ли в действиях врача, допустившего врачебную ошибку, состав преступления.
Заявление о взыскании компенсации за некачественное лечение подается в районный суд по месту нахождения клиники или по месту вашего жительства. Суд будет рассматривать представленные вами доказательства и доказательства клиники и при наличии вины клиники в причинении вреда здоровью взыщет в вашу пользу компенсацию.
Стоит отметить, что любые юридические споры с медицинскими учреждениями очень сложны и требуют привлечения профессионального юриста или адвоката, который сможет представлять интересы пациента или его представителей в органах правосудия.
Некачественные медицинские услуги
В последнее время, проблема оказания некачественных медицинских услуг приобрела небывалую актуальность. Однако, на практике рассмотрение дел об оказании некачественных медицинских услуг судами – нечастое явление.
Это напрямую связано с тем, что потребители уверены в безнаказанности медицинских работников. Но это ошибочное мнение. Каждый потребитель, которому была оказана некачественная услуга, имеет возможность восстановить свои нарушенные права.
Для этого ему необходимо обратиться к Закону РФ от 07.02.1992 № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – Закон).
- В случае оказания некачественной услуги, согласно ст.29 Закона потребитель вправе требовать:
- — безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;
- — соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;
- — безвозмездного повторного оказания услуги;
- — возмещение понесенных потребителем расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами.
Потребитель вправе предъявить перечисленные требования как при принятии некачественной услуги, так и в течение гарантийного срока (если имеется такой), если гарантийный срок на предоставленную услугу не предусмотрен. Тогда требование может быть предъявлено в разумные сроки, то есть, как предусмотрено Законом, в течение 2-х лет со дня принятия результатов услуги.
Если медицинская организация, которой была оказана некачественная услуга, отказывается в добровольном порядке выполнять Ваше требование, следующим Вашим действием должно стать написание претензии.
В данной претензии должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, а также точно указано требование, которое Вы выдвигаете к организации. Претензию стоит составить в 2-х экземплярах, так как один из них должен остаться у Вас.
Претензию Вы можете передать самостоятельно, через приемную организации, при этом, в данном случае, на втором экземпляре (Вашем экземпляре) сотрудниками медицинского учреждения должна быть нанесена запись о получении претензии с указанием точной даты и лица, принявшего данную претензию.
Также претензия может быть передана посредствам почтовой связи — заказным письмом с уведомлением о вручении, на котором сотрудниками почты будет нанесена запись о получении данного письма адресатом.
Также данное письмо должно содержать опись вложения, которая подтверждает, что Вами была направлена именно претензия. К претензии можно приложить копии документов, подтверждающих оказание Вам услуги в данном учреждении. Таким доказательством могут служить чек, договор, рентгенограмма, медицинская карта пациента и так далее.
Если же медицинским учреждением Вам вновь было отказано в удовлетворении Ваших требований, следующим шагом должно стать обращение с исковым заявлением в суд.
В исковом заявлении также должна быть подробно описана сложившаяся ситуация, должны быть четко указаны Ваши требования.
Также следует указать то, что Вами был соблюден досудебный порядок обращения в медицинское учреждение с приложением Вашего экземпляра претензии и оригиналов документов, доказывающих оказание Вам некачественной услуги именно в этом учреждении.
При защите своих законных прав и интересов Вы имеете право не только на возврат затраченных Вами средств, но также и на компенсацию физического и морального вреда, причиненного Вам некачественно оказанной услугой. В связи с этим, необходимо дополнительные требования также указать в исковом заявлении.
Как получить компенсацию за некачественное лечение по ОМС
Когда вы приходите в больницу, формально вы становитесь потребителем её услуг. Поэтому теоретически вы можете получить компенсацию за любую некачественно оказанную медицинскую услугу.
Вот список поводов, по которым можно требовать компенсации:
✅ Если у вас есть сомнения в диагнозе
Есть хороший способ проверить, правильно ли врач поставил вам диагноз: заберите выписку по медкарте из поликлиники и сходите ещё к двум врачам. Если их диагнозы будут совпадать между собой, но отличаться от того диагноза, что вам поставили изначально, вы можете добиваться компенсации.
Чтобы получить выписку, заполните заявление на имя главврача. Больница обязана её выдать. Если не выдаёт, можно написать жалобу на имя главврача — и на больницу наложат штраф.
Заявление на имя главврача, необходимое для получения выписки по медкарте
Оптимальная тактика: сходить в государственную и в частную клиники, чтобы врачей не заподозрили в предвзятости.
Чтобы сходить к врачу из другой государственной поликлиники не по прописке, вам нужно к ней прикрепиться, написав соответствующее заявление. Но тогда вы открепитесь от своей старой поликлиники.
Проще всего попросить у врача, в диагнозе которого сомневаетесь, направление в специализированный медцентр. Например, в региональный.
Врач может отказать и не дать направление. Тогда стоит писать жалобы на имя главврача: «Сомневаюсь в диагнозе, хочу перепровериться в региональной больнице, мне не позволяют». В крайнем случае, если жалобы и разговоры с врачом не помогают, можно посетить две частные клиники с квалифицированными специалистами.
Компенсацию за неправильно поставленный диагноз чаще всего можно получить, когда стоимость ошибки врача действительно высока. Это касается болезней, которые могут закончиться летальным исходом или привести к инвалидности: новообразования, цирроз, серьёзные повреждения опорно-двигательного аппарата, хронические заболевания центральной нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем и т. д.
Например, жительница Камчатского края отсудила у больницы 60 тысяч ₽ в качестве компенсации морального вреда за неправильно поставленный диагноз.
Врач вовремя не назначил обследование и неправильно предлагал лечить перелом коленного сустава. Пациентке пришлось самой лечиться в частных клиниках. После этого она подала на больницу в суд.
Важное замечание: на лечение в частной клинике пациентка потратила 120 тысяч ₽, и их суд не вернул.
✅ Если лечение сделало только хуже
Допустим, пациенту провели операцию, а она не помогла или сделала ещё хуже. Это серьёзный повод для разбирательства. В таком случае вы можете потребовать компенсацию.
Компенсацию можно взыскать, когда из-за неправильного лечения пациент стал инвалидом или умер. В других случаях — когда всё закончилось не так плохо — рассчитывать на серьёзную компенсацию не стоит: вы вряд ли что-то отсудите. А если и отсудите, это может не покрыть ваших расходов.
Например, из-за некачественной операции на ноге житель Башкортостана стал инвалидом. За это суд взыскал с больницы 800 тысяч ₽ на компенсацию морального вреда и ещё 400 тысяч ₽ — в качестве потребительского штрафа.
✅ Если начались осложнения
Лечение может быть правильным, но нарушение медперсоналом, например, санитарных норм может привести к осложнениям. Скажем, вам могут занести инфекцию. Тогда тоже можно подавать в суд на больницу.
Рассчитывать на значимую сумму здесь можно только в том случае, если осложнения привели к инвалидности или смерти. Но и если последствия будут достаточно серьёзными, выигранные деньги могут даже не покрыть расходов на платное лечение и последующие суды.
Например, брат умершего жителя Оренбурга смог отсудить у больницы 350 тысяч ₽. Врачи допустили большое количество ошибок в процессе лечения, и это, как следствие, привело к смерти пациента.
✅ Если была разглашена врачебная тайна
По закону врач вообще ничего не может рассказывать о здоровье и лечении пациента без его разрешения. Но есть ряд исключений:
- Если пациенту меньше 15 лет, его официальный представитель, родитель или опекун может узнать все подробности лечения у врача.
- Если пациенту был причинён вред в результате противоправных действий. Например, началась уличная перестрелка, и кого-то задело пулей — тогда врачи могут рассказать подробности полиции, чтобы полицейские скорее начали разбираться в ситуации.
- Если пациент проходит военно-врачебную экспертизу. Например, он встаёт на учёт в военкомат — тогда врачи комиссариата могут разглашать информацию о состоянии его здоровья.
- Если информацию о здоровье пациента запрашивают органы дознания и следствия, прокурор или судья. В ходе расследования или судебного разбирательства участники процесса могут просить врачей рассказать подробности, чтобы разобраться детальнее.
Если ни одно из этих условий не выполнено, а кто-то всё равно делится информацией о вашем здоровье и лечении, вы можете потребовать компенсацию.
Например, житель Санкт-Петербурга отсудил у компании CORIS — частной клиники неотложной медицины — 30 тысяч ₽ за разглашение врачебной тайны. Перед полётом в Калининград ему стало плохо, и он вызвал врачей от CORIS.
Те дали добро на перелёт, а в самолёте у мужчины случился инфаркт. Сначала пациент хотел засудить компанию за некачественное лечение.
Но потом глава клиники разослал документы с описанием произошедшего врачам Ассоциации частных клиник Петербурга, а это было уже разглашением врачебной тайны.
Как получить компенсацию
Шаг 1. Самостоятельные действия
Редко бывает, что больница или пострадавший хотят серьёзных разбирательств в суде, поэтому проще разобраться своими силами. Для начала нужно написать жалобу на имя главврача:
Жалоба на имя главврача. Можно также отправить эту жалобу в Росздравнадзор и Минздрав
На эту жалобу больница обязана ответить в течение 30 дней. Она может затянуть рассмотрение, но об этом вас обязаны уведомить. К жалобе нужно приложить заверенную нотариусом копию медицинский карточки или выписку из истории болезни.
Также к разрешению вопроса можно привлечь медиатора — это юрист, специализирующийся на досудебном решении конфликтов. Он выслушает претензии сторон, узнает, чего они хотят, и постарается предложить компромиссный вариант, который устроит всех.
Важно: для привлечения медиатора обе стороны конфликта должны быть согласны на его участие. Представлять интересы кого-то одного медиатор не может по закону.
Найти медиатора можно в интернете или по рекомендациям знакомых. В некоторых регионах есть специальные сообщества и организации медиаторов.
К судебным разбирательствам стоит прибегать только в самом крайнем случае, если больница ни в какую не желает договариваться. Если есть возможность прийти к соглашению своими силами, нужно это сделать. Процедура досудебного урегулирования спора называется медиацией.
Посчитаем, сколько стоит суд, а сколько — медиация.
Суд
- До начала разбирательств нужно пройти экспертизу и нанять юриста, чтобы составить заявление. Грамотная экспертиза может обойтись в десятки, а то и в сотни тысяч ₽.
- Потом нужно заплатить около 10 тысяч ₽ адвокату за каждое заседание, а их бывает много — такие дела длятся годами.
- Если решение окажется не в вашу пользу, вам придётся ещё и оплатить все издержки больнице.
В итоге вы можете потратить много времени и сил и получить от больницы какую-то мизерную сумму, которая не покроет и доли ваших расходов на разбирательства. И то — если выиграете.
Медиация
Процедура медиации — урегулирования спора — стоит около 10 тысяч ₽ за каждую встречу. Как правило, хватает двух встреч в формате пациент-медиатор-больница, чтобы всё урегулировать. Расходы на медиатора пациент и больница почти всегда делят пополам.
Шаг 2. Помощь страховой компании
Страховая компания — союзник пациента, когда дело доходит до разбирательств. Организация платит за пациента больнице, поэтому она больше всех заинтересована в том, чтобы услуги были оказаны качественно. От этого зависит её репутация.
Даже по полису ОМС страхуют разные компании — посмотреть название своей можно на полисе медицинского страхования. Там же чаще всего указан номер телефона, по которому можно позвонить, и номер вашего медицинского полиса — он тоже понадобится, когда вы будете общаться со страховой компанией.
Как именно подать заявление в страховую — смотрите на сайте своей страховой компании.
Чаще всего это можно сделать двумя путями: позвонить и потом сходить на очную встречу со специалистом компании или направить туда электронное письмо. Как долго будет отвечать компания, лучше уточнить у её специалистов. Но обычно ответ занимает один-два месяца.
Направить нужно всё ту же жалобу из предыдущего пункта и приложить к ней заверенную копию медицинской карточки или выписку из истории болезни.
Теперь, когда вы отправили все документы, дайте время страховой компании разобраться и составить претензию в адрес больницы. У больницы будет 10 дней, чтобы ответить. Если больница не согласится с вашими требованиями, свяжитесь со страховой компанией и совместно составьте заявление в суд.
Шаг 3. Обращение в суд
Нужно написать исковое заявление, приложив к нему все имеющиеся доказательства.
Образец искового заявления в суд
Образец искового заявления в суд
Образец искового заявления в суд
В ходе судебных разбирательств можно получить деньги не только за некачественное лечение, но и за лекарства. Например, врач прописал вам медикаменты, которые только вредили вашему здоровью, а вы их покупали.
Или вы самостоятельно покупали для себя лекарства по рекомендации другого врача, который оказался более компетентным.
Для того чтобы получить за них деньги, нужно приложить рецепт, квитанции и чеки на покупку медикаментов.
Подобные дела не имеют срока давности, поэтому сразу, с больничной койки, дело открывать не нужно. Когда будете готовы — тогда и подавайте заявление.
Когда имеет смысл идти в суд
У всех судебных тяжб с больницами есть две отличительные черты: они всегда долго длятся и дорого стоят. Поэтому прежде чем вступать в судебные разбирательства, стоит прикинуть, стоит ли оно того.
Одна только судмедэкспертиза стоит от 100 до 300 тысяч ₽. А ведь есть ещё и адвокаты — и им надо платить. Да и потраченное время — это тоже своего рода деньги. Если выиграть суд, то больница компенсирует эти расходы. Если пациент проиграет, эти деньги, скорее всего, придётся платить ему.
Что касается того, что вы можете получить от суда. Как бы цинично это ни звучало — стоит исходить из следующего расчёта:
- за смерть родственника, как правило, платят около миллиона ₽;
- за тяжкий вред и инвалидизацию — чуть больше миллиона ₽.
Хотя есть и исключения. Вот несколько значимых случаев, которые показывают, насколько разной бывает практика в разных регионах и при разных заболеваниях:
Первый случай. В центральном районном суде города Чита судились мать с сыном 16 лет и больница, по вине которой мальчик остался инвалидом на всю жизнь. Размер компенсации составил: 700 тысяч ₽ — в пользу ребёнка, 600 тысяч ₽ — в пользу матери, 100 тысяч ₽ — в пользу отца.
Второй случай. Медсестра во время операции забыла во влагалище у девочки тампон, что привело к разрыву девственной плевы. Несмотря на то, что суд классифицировал данные повреждения как повреждения лёгкой степени тяжести, больнице пришлось отдать 3 миллиона ₽ в пользу пострадавшей семьи.
Видно, что размер компенсации слабо коррелируется с нанесённым ущербом. Но и это не всё. При расчёте потенциального выигрыша нужно учитывать регион, в котором идёт дело, страховую компанию и её авторитет, аргументированность ваших доказательств. В общем, факторов много, и без полной уверенности в своей правоте суд лучше не затевать.